今春21 名の院生が入学してきた,平均年齢38 歳。
医療界は専門職主流の世界である。これら従来の専門職を「タテ型」と称すれ ば、本修士課程卒業生は「ヨコ型」の専門職と呼べる。即ち、「タテ型」の専門知識 （技術）・見識の限界・前提条件などの本質を認識し、同時に、人の健康（Health ） ではなくLife （いのち・暮らし・人生）に関わる専門分野を広く学び、かつ、これ ら専門分野の知識・見識を、『人が、死なないだけでなく、生きていくちからがで てくるよう、かつ、意味のある人生を過ごせるように』、総合（Integrate ）・調整 （Coordinate ）・組織化（Organize ）できるＣＩＯ を「ヨコ型」の専門職と呼びた い。卒業生は次のような場での役割が期待されている。

期待される役割
場	・	統合化	・	調整化	・	組織化
臨床		症例検討会 研修でのリード。		Clinical Care Cordinator(CRC他)		インフォーマル ネットワーク NPO ・NGO 、 パブリック コミュニケーション、 世論づくり
コミュニティ		街づくりでのリード。		委員会運営、政策調査・分析・提言等
組織		経営スタッフ		総務部スタッフ
市場		新市場作り		行政系委員会運営

　以上のことを、行政制度を介して社会を変革し時代に適応させていくので はなく、医療の現場（ローカル）から行政制度を頼らずに、先ず変革し、その後 に行政に支援させることをローカルイニシアティブ（現場主導主義：地方分権 と呼ぶ人もいる）と呼ぶ。生活に関わる身近な公共サービスは、貧しい時代で は中央集権・配分型の政策・経営・管理・コミュニケーションもやむをえなかっ たが、豊かな時代ではこのローカルイニシアティブに基づく提供・利用が適切 （有効・効率・公正）であると期待されている。

※「医療経営・管理専攻」は、前頁第2 図の「III 分担型- 3 」に当たる。