提出書類様式一覧(学生)

　以下は、九州大学が推奨している雛形様式です。
　インターンシップの契約形態に従って、必要な場合は下記の様式を使用いたします。 詳しくは担当窓口へお問合せください。

1. 届出書[学生・指導教員→学部長/学府長]
   ※届出書は、各学部・学府で記入内容が異なりますので、書式は、各学部・学府の学生係のものを提出してください。
   【参考】
   （様式1　Word 　PDF）
   Internship Notification Form
   （Format1 Word PDF）
   
   
2. 申請書[学部長/学府長→受入先企業]
   （様式2　Word　 PDF）
   
   
3. 承諾書[受入先企業→学部長/学府長]
   （様式3　Word　 PDF）
   
   
4. 同意書(共同研究参画型)[学生→学部長/学府長]
   （様式4-1　Word　PDF）
   同意書(就業体験型)[学生→学部長/学府長]
   （様式4-2　Word　PDF）

参加学生には、インターンシップ前に秘密保持、知的財産の取扱い等についての規定を遵守することを誓約し、指導教員の確認を得た上で様式4を所属学部または学府へ提出させます。

• インターンシップに関する報告書[学生→学部長/学府長]
  (様式5　Word　 PDF)

参加学生は、インターンシップ終了後、インターンシップ中に得られた成果について様式5により報告書を作成します。所属学部または学府へ提出する前に、受入機関の指導担当者様には、その内容についてのご確認をお願いいたします。